失 音 （案 员） 李，左，六十六。示及咳嗽略减， 痰多而薄，咽喉作痛，吃紧尤在失音。诸证起郁 怒之后，显系肝邪刑肺，肺失清肃。考发音之源 有三，心为其主，肾为其根，肺为其户也。失音 之证有二，暂则为金实无声，久则为金破不鸣 也。如现在病仅匝月，暂而非久，当是金实为 多。实非外邪之谓，由向来嗜饮，痰与热从内而 生，乘肝之升，上郁肺脏，音户遂为失宣。拟清 养肝肺以和本，分化痰热以治标，录方即候政 行。

桑叶 扎马勃 南沙参 蝉衣 川贝 杭 菊 橄榄核 冬瓜子 蛤壳 杏仁 茯苓 枳 椇仁 枇杷叶 冲肺露 茅根肉去心，三钱 芦 衣一方 （案 圆） 左。嗜饮伤肺，痰热内阻，咽为之 外候，痰扰为肿，热炽为哽，将成喉痹。脉息弦 滑，拟以清化。 桑叶 杏仁 扎马勃 炒淮膝 川贝 冬 瓜子 茯苓 南沙参 蛤壳 杭菊 橄榄核 枳椇仁 荸荠去皮，二枚 漂淡海蜇一两 （案 猿） 杨，左。治咽红发哽，脉息浮弦。 桑叶 象贝 蝉衣 南沙参 杏仁 蒌 仁 马勃 杭菊 蛤壳 茯苓 金果榄 山豆 根 枇杷叶 以上金实无声者。 （案 源） 王，左。咳嗽绵延，咽哽发呕，音 嘶痰少，脉见细弦。阴伤气痹，治以和养。 北沙 芪皮 全福 杏仁 柿霜 冬虫 石英 会白 百药煎包，八分 川贝 白芍 生草 枇杷叶 枣 （案 缘） 沈，左。咳嗽失音，虚而非实，属 金破不鸣，脉见细弦。肺肾两为失司，音之根、 声之户受伤非浅，拟以和降。 沙参 杏仁 蒌仁 麦冬 绵芪 川贝 薤白 百合 柿霜 茯苓 蛤壳 白及片一钱 五分 枇杷叶 生竹茹 芦衣 冲肺露 以上属金破不鸣者。