噎 膈 （案 员） 左。未能辟谷登仙，格症但求进 食。

高丽参须 木神 丹参 瓜蒌仁 法半 夏 远 志 腹 粮① 煨 益 智 生 当 归 白 芍 香附 陈皮 竹茹 枣 （案 圆） 左。阴耗阳结，谓之关格，随食随 吐，更衣艰涩，攻补不受，大致气与液两亏，痰与 饮用事。脉见细濡，调理为难。 吉林须 关虎肚 丹参 澄茄 宋半夏 戌腹粮 志曲 佛花 生当归 生白芍 生谷 芽 会皮 姜竹茹 枣 （案 猿） 右。肝邪内扰，积饮蓄痰，阻遏脾 胃升降气道，谷食难下，吞酸吐沫，必得大便通 行渐觉松动，属上格下关之象。高年患此，必须 调理，尤在颐养。 吉林须 虎肚 木神 澄茄 半夏 腹 粮 远志 白芍 左金丸 生当归 丹参 会 皮 姜竹茹 （案 源） 左。上格下关，谓之关格。所食无多尚欲吐出，吞酸吐沫，脘宇或痛或胀，更衣 十余日一行，粪如羊矢，脉左右沉濡。气痹液 耗，用药不可偏阴偏阳，拟以和降调中。 吉林须 虎肚 木神 澄茄 宋半夏 腹 粮 远志 麦冬 川石斛 白芍 丹参 新 会 竹茹 伏龙肝 （案 缘） 李，左，三十四。关格数年，一饮 一食皆难停留，必得吐尽后已，渐至气久不能升 降。现在阴液亦为枯槁，呕甚见血，脘腹通连梗 痛，脉六部细微。无六淫外感，亦无七情内发， 昨晚形寒发热，寒暖不调所致，拟调中降逆。 吉林须 全福 木神 姜半夏 川连元米 炒 代赭 益智 丹参 苏梗 瓦楞 志曲 会皮 姜竹茹 伏龙肝 （案 远） 左。随食随吐，名曰上膈，脉见细 弦，治以通降。 左金丸 全福 虎肚 澄茄 半夏 代 赭 腹粮 益智 当归 建曲 白芍 木神 姜竹茹 枣（案 苑） 左。上格为呕逆，下关为便闭，上 下不和，由于中焦窒塞，当脘满闷，时发懊侬。 脉见弦涩，弦主阴耗，涩主气痹，久延恐难调复。 左金丸 木神 虎肚 瓦楞 法半夏① 远志 戌粮 志曲 生当归 丹参 白芍 会 皮 竹二青 （案 愿） 左。肝邪侮中，中有积饮，当脘作 痛兼胀，吞酸吐沫，脉见细弦。中焦升降失调， 厥阴遂为充斥，更衣不利，上格下关之势。 吴萸 生当归 戌腹粮 澄茄 川连 木 神 白芍 益智 姜夏 丹参 新会 建曲 姜竹茹 （案 怨） 右。上呕不止，下便不利，是为关 格，脉见沉弦。老年阴耗阳结，难许调复。 左金丸 木神 虎肚 沉香曲 生当归 远志 戌腹 新会 香附 丹参 白芍 姜 夏 姜竹茹