疬 核 （案 员） 手背冻疮屡发，显系血因寒滞，营 气失调。夫血脉营卫周流不休，寒气客于经络 之中则血泣，血泣则不通，不通则卫气归之不得 返。故手背疬核累累叠起，延及肩臂。经云：痈 疽者，寒气之所变也。又云：寒伤形，形伤则肿。 考厥病源，的系寒凝而致，但六淫之邪皆从火 化，由火化毒，蕴酿成脓，致疬核次第穿溃，溃出 败浆，可见元本不足，气血两亏。想无形而痛 者，其阳完而阴伤之；有形而痛者，其阴完而阳 伤之。乃既手背胖肿，脓多秽浊，筋骨作疼，有 形而且痛。阴阳两伤，正虚则邪不能托，毒蕴难 宣，如有城狐社鼠之可患。毒邪久扰，由筋而伤 及于骨，血枯髓涸，致筋骨、肌肉不相营养，经脉 败漏，熏于五脏。脾胃主肌肉，形羸体瘦，中气 未始无伤。肝藏血，肾藏精。有形精血既亏，肝 肾安保无恙乎？经云：肝肾同位，乙癸同源。水 亏不能涵木，土虚不能御木。木失荣养，肝火不 平，势必升腾无制，犯胃则呕吐痰涎，乘脾则腹胀欠运。虽未至谢谷废纳，而所进水谷之精养 义未能化津化液，徒酿痰浊。邪气日益扰攘，正 气日益消磨。正所谓邪气胜者，精气衰也。现 诊脉象细弦，重按少力，舌苔黄薄带灰，质红起 刺，此由阳而伤及于阴，由外而伤及于内。久虚 不复，防有成损之虞。据愚见，阴阳并补，扶正 以却邪。譬如君子盈庭则小人退而无位矣！慎 弗专图外治而冀速效，窃恐剑关苦拒而阴平非 复汉有也。拙拟候清眼裁政为是。 吉林参 于术 陈皮 杜仲 茯神 上绵 芪 大熟地 半夏 归身 甘草 白芍 驴皮 胶