扭伤的治疗 这是人们日常生活中很容易发生的问题。此伤不会害到生命,若治疗不及时,或因治疗 不得法。留下一点难受几十年都不会好。日常之扭伤有、颈部、腰部、与四肢。现分别说一 下。 (1) 颈部扭伤(落枕)。 有肌肉之伤与经筋扭伤,或外力引起的扭伤之分。其起因有分别,治法各有点不同。 其一,伤于风寒的颈部肌肉疼痛,常发生在年龄大的,身体阳气较弱之人身上。其夜间 睡眠感寒,晨起颈部肌肉发硬或酸痛。治法可用热敷、按摩、针灸、火针。可服中药: 独活 12 一 30 葛根 10 麻黄 10 桂枝 10 一 50 细辛 3 一 10 甘草 10 一 20 白芍 10 一 20 葱白 根 10 枝、生姜 10 一 50、红枣 10 个 体弱者加入灸黄芪、炒 party 参、当归,阴邪盛者加入炮附子。上药因人而调用。 其二,颈部筋的扭伤。这种扭伤脖子有一筋吊着,限颈不好转动,或不敢转动,头侧向 一边。起因可分为一,睡觉之时脖子没搞好,歪了脖子把筋压扭了。二是身体运动时用力不 均所引起的扭伤。其治法要用手法治疗,或拿经、或循经按之,令经复位。可针灸治之,手 法更重要。也可热敷。 其三,外力引起的脖子扭伤,或跌朴、或物之所撞或闪之,这种由他力所引起的颈部扭 伤。因创伤筋伤而内有瘀血。内有充血手法要注意,按摩与前二种不同。乱施手法会造成新 的损伤。可内服中草药,或外敷草药,牵引,有的可马上手法,有的要过天再手法。内服药 按伤科之法。有人因摔伤了脖子,久治不能彻底好。是因颈椎之节,伤时所到震动,骨节轻 移一点,X 光片很难看出来。筋骨不能复正其位故会疼痛,甚者头会歪一边。此治主要是手 法与牵引,也可用摇法治之。此法用时当先放松颈部肌肉,动作时医者,手扶患者,一手扶 头后部,一手扶托下巴,初缓摇头之左右,后力重摇一下,(或向后拨伸),动作要迅速、敏 捷,用力要适中不能太猛。有些人不合适手法的,其可能先天椎体有问题。要先去拍张 X 光片。多几个医生鉴定,确定不合手法治的,术者一定不要施术。 (2) 腰部的扭伤。 这也是日常生活中很容易发生的损伤。腰之脊背,为人一身活动之枢纽,其筋、肌肉、 椎节,一有受伤,人之屈伸府仰转侧皆不利。活动均感困难。其伤有急慢性扭伤之分。治的 手法与针法,用药的方法都有区别。 其一,急性腰部的扭伤。其因多是自身运力不当,或强力举物,搬运重物,体力运动, 弯曲,旋转,投物,身失平衡而引起的受伤。或由他力直接与间接。撞碰,压打、坠堕、跌 损。而受伤。当一个病人来看腰伤时,听病人口诉之后,医治时要分腰之所伤。是背部肌肉之伤,还是筋之扭伤,或是脊椎节之移位之伤。也许是多因的混合损伤。 如果是背肌之伤,只能用掌先按压患处,力视情而用。可外敷中草药,针阿是穴,委中 穴等。 如果是腰背之筋扭伤,患者常转侧不利。可用药酒循经上下擦之,让其背部肌肉松软, 确准患处,医者一手用力猛抓筋弹起。有的患者马上就好了可正常活动。也可背起患者用摇 晃之法治之,也令患者坐着可用板法。如果患者一时找不到医者会手法的,可自行单杠引力 上向,或站墙壁双手举起如投降之状,脚趾近墙壁,身体顺墙直脊背向下缓和运动。或蹲小 马步静止不动。此通过人体自身力的纠错方法,都是治腰扭伤的好方法。不要小看。 如果是腰椎节有少许移位的伤,可引伸法治之(不能用摇晃之法),复位后固定,静卧 硬板床一些时日。可敷内服中草药,可针灸相关穴位。这样好得更快。 在现实中看到不少患者的腰背扭伤,混合损伤出现的较多。如果一个人跌朴挫闪不能起, 又被重物撞倒背部。其伤椎体、关节、肌肉筋经都可能伤。治法就很难说清,用那些法较好, 医者要随机应变。 腰背扭伤治疗方法,可按摩、针灸、外敷药、内服中草药。针灸可选人中、天柱、阿是 穴、委中、承山等穴。民间内服草药有; 1, 白背根,煮酒水蛋吃。 2, 川山龙根,石南藤。猪骨水酒煮吃。 3, 九节茶根,梅花入骨丹,猪骨水酒煮吃。 4, 路路通、山苍籽根、忍冬藤,加水酒煮服。 5, 野杜仲根猪骨水酒煮吃。 其二,慢性腰扭伤(习惯性腰扭伤)的治疗。这种毛病一般多有腰急性损伤史,因治疗 不当,或没治疗。所留下的后遗症。有的病人经常一不小心腰就自扭了,或者是走路,洗衣 做饭,弯腰,都要很注意,有的坐,站,卧久了都会腰痛。变天也会痛。常见到这类病人走 路腰直硬,或手撑着腰部。不敢转动太快。医者治时,听病人说后,要察看背之伤痛部位。 然后再作治疗,常见到老腰痛患者,针灸,按摩、打封闭、贴药膏,用药酒擦,内吃药。腰 背之痛就是不能彻底好,如果是筋扭伤的,不复其位,怎么样用药都不会有好效果,须用手 法理筋复位,病才会好。如椎节有移的,要手法后做牵引伸的治疗。慢性腰扭伤,可参照旧 伤之法来治。日久的伤痛肌肉的纤维包粘影响了,经络气血的运行。要用手法与药酒将其揉 开后,再板筋复位。再内服些中药,可参下方; 腰伤痛汤方: 独活 10 一 30 葛根 10 骨碎补 10 川续断 12 狗脊 15 桑寄生 10 一 20 炒杜仲 10 一 30 川牛 七 10 乌药 10 一 30 土别虫 10 地龙 10 丹参 10 田七粉 10(后入)木通 10 木瓜 10 当归 10 一 30 川芎 10 一 30 细辛 3 一 15 威灵仙 10 一 20 甘草 10 一 20 白酒 50 一 250 上药入骨 头水煮空心服。 这方治疗腰之扭伤与腰骶之韧带之伤都有用处。 在很多年前,有一青年,担了二百多斤的谷子,在过小沟之时,闪到了腰,当时腰如拉裂之 一阵烧热痛,稍息了一下。咬紧牙坚持把谷子挑到仓库。但腰痛了几天,外用些药酒擦以为 就了事了。参加劳动,可是在后来的一两年里,只要挑担,腰就会闪到,很是难受,后在腰 伤处狠心地推摩后,服上方二包。从此腰不扭了。 此治腰老扭伤,手法与中药同用而显效。 3) 手脚扭伤的治疗。 这是很常见到的损伤。象这类扭伤的手法治疗,没有实际操作,理论讲的再好都没有用, 但我还是想把我的一点经验方法说一下。很多的书都有讲到治扭伤的手法,各都有特点。好 的方法都要学。当我们看到一个扭伤的病人,看其部位后,首先要分出,患者是筋扭伤,还 是关节腕骨头扭伤移位,或是肌肉与韧带拉裂伤。还是混合损伤。如果是肌肉与韧带拉裂伤。 其内充血肿的利害时,可暂不用手法,外敷草药,隔天再用手法治疗。如果是筋扭伤,关节 骨头扭伤移位,最好马上用手法按筋骨节复位,后外敷草药。如果是韧带拉裂伤,与筋扭伤、 关节骨头扭伤移位同时发生,视情手法后再敷药。 在治疗扭伤的手法各家都有特点。比如患者腕部扭伤,检查后复理筋骨时。要尽可能避 免造成新的损伤。医者在旋转腕踝时,一手要先握住手腕的上部。(治脚踝伤有时也要这样 用)起固定的作用,一手交叉其手指中旋转。或术者两大拇指在上其四指在下,握住患者腕 部左右分开下按。或从损伤处顺筋按到一指端再拨一下,这样有利消肿。如果是腕掌之骨因 扭伤移位,高出正常的位置。可将患掌的下面紧贴一个平面,或地面。术者先用药酒与手法 松开,患处周边的肌肉,在骨头隆起的地方,用术者的掌后根,对准,猛力一击患处,此时 移位的掌骨瞬间复位。术者也可在患处平放一板,用力时击板面也可,但用力要对应。如果 是脚掌之节移位不多,患者走路不能全掌用力,术者可令患者足掌贴平地面,与患者身同一 向。用足后根从踝至掌至指顺力下按,这方法看样子很土,但有时治脚伤也是很有用的。要 把实践的方法变成理论来讲,很说不清,有爱好者自己多想多实践,也许可明白。 下面说例供参考 有一次,一位邻居多次对我说她的脚经常会扭到。我说你可以找医生看,她说在几年前 就看过几个医生了,说这习惯性扭伤治不好,自己多注意。她说这那有办法注意每天都要走 路,一不小心就扭了,近来更是频繁扭伤。她的心态太平常了,很多人都是这样。都会为了 自己的利益说出滑头的话来。这是很不好的。,一,她对治疗自已的病没信心,因前医已给 她定论。二,对我很怀疑,认为也可能没办法治。三,反复在我面前提起脚扭伤的事,是因 为脚难受,想从我这里得到好处。还是想治。她多次在我面前说到扭伤的事,又没提出要我看。可走路一拐一拐地,总是经常看到。看到这种人,又是邻居。我只好做傻瓜。她又走到 我面前,我说你把扭伤的脚给我看一下,用手在其脚踝处检查了一下。发现近踝之脚掌趾骨 头有一很明显的隆起之处。若不用手按开周边的肌肉是很难发现这点的。此病之根也。此扭 伤前医没用手给予复位,只用外敷药所留下的后果。所针灸也不会好。叫她脚掌踩着地面, 眼睛看天。轻手地有足面按摩,这样不会痛,给她一个错觉。其不备用力一掌对着患处隆起 的骨头猛一击。瞬间疼得她大叫一声,身上汗都冒出来。等她反应过来,手法早已完毕。她 已为这下脚坏了,我说你走一走看,一走她笑了说脚不痛了,可正常走。从此以后没听说脚 扭伤的事了。此伤若早期按治不会什么痛,可是过了几年伤处已被筋与肌肉粘连,若不用大 力是不能复位的。要把那占位的的东西挤出一定是会痛的。 在今年(2003)夏处有一女士,脚膝盖的膑骨被小的车碰到,人倒在地当时痛的不能站 立。由人扶着来看,当时用手检查了患处,觉其骨头没裂。对她说这敷药说会好的,但是建 议到医院动拍片检查,其不去很相信我的治疗。令其回到家中再用药,由两人扶她到家后, 令其将要做的事做好后,在床上半躺着,在其受伤的骨上敷上自制的药草。令其在四小时内 脚不要弯曲。如果内有瘀血药很快就会自然吸粘着患处。不会脱落。此因膑骨与肌肉韧带受 冲击伤,骨稍有移动组织裂伤内出血,胀肿之甚不能用按摩手法,药及时用上离经之血很快 就会消去,膑骨自可复正其位。此患者只敷一次就好了,休息还没一星期就上班了。过了二 个多月见到问她脚伤,说早好了。草药在治外伤有极速愈的功能,就目前看来优现代医学很 多。后来患者把药敷上的感受说给我听,药后患处几分钟开始发热,有很多蚂蚁在爬与钻之 感,药力顺经络开始上行与下生,全身感受到经络的运动,人很舒服。药后有明显的感觉很 多人都有的,但感觉到全身可能是女人的经络较明感的原因罢了。 上举两例扭伤病例,一是必手法才能治好用药的次要。二是不能用手法治必须外用药伤才能 快速治愈。两者之伤因发生的时间不同,一是老伤,二是新伤,治各有异。 |
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