手术后肺部感染的高热反复不退 在去年的夏天，一个妇女打来电话，要求为她看病。我说你在那里，住在某大医院。那里有很多医生，你不要找我看。再说电话里开方很难准确。此时她用哭泣之声说；“陈医生， 我求求你，救救我。”她反复地说这话，被她这种说话搞得很为难。好吧你把病情经过说一 下。她说；“因肝藏部分切除手术，引管没放好，术后之血流入体内引起高烧。最多一次抽 出脓液有六百多毫升。每日抽脓液都有几百毫升。后医生又重新手术清创，不知打一种什么 加强针，针刺到肺部。液体打到肺里，二次手术后，咳嗽气喘的很利害，常咳出血痰来。胸 胁很痛。每日还是发着高烧。气急时只能用氧气。去做“C.T”拍出片子膈下与肺部都有积 液，医生用大针从肺部抽出蓝色液体，还从隔下抽出脓血之水。本来是一处抽液，现在变成 两处抽液。中西医专家都来会诊，中药西药都吃。医生对家人说；这病很危险，要有思想上 的准备。手术至今已四十多天了，每天都高烧。现在身体很弱，无力。汗很会出。” 听说之后思惟，此病手术创伤，瘀血内停，热腐化为脓血。产生高热。此正气与邪之争。 若热腐脓血不去，邪毒必破膈透入脏腑危于性命。彼西医用了大量抗菌素及方法，炎症高热 不能好转。而彼中医，不知用何药，也不能见效。恐循规蹈矩，西医炎症高热之说。而用清 热解毒排脓方法。若用此法病必不能见效，因其表现很有道理，按书搬法。医者用的心安， 患者看了觉得有理，至于服药为什么，不会见效，不知反省用药之过。不知中医用药之法在 心而不在书里说的常规。法为病之变而生法。此常而非常，非常而无常。从不拘泥墨守成规。 不为经典而抑志。在诸多复杂变化中，迅速决定。立快刀砍乱麻，分辩阴阳。此由博而约， 简略思虑。此病程日久，体力大伤，阳气大损。阴邪迷漫，肝肺之膈中上下。阴邪日胜。只 有温阳益气之法，方可挽于危机之中。处方如下； 1 方： 炮附片 50 干姜 15 良姜 10 花椒 10 吴芋 10 桂枝 45 茯苓 20 白术 20 当归 10 川芎 10 黄芪 30 party 参 20 防风 15 白芷 10 仙灵脾 10 枣皮 20 生姜 80 红枣 30 个 葱白根 20 枝。日一 剂。水煎服。空心服为好。17 点以前服完药。 2 方，不要吃动物的东西，抗菌素的药，要开始减少用。营养液可用。 3 方.不用风扇空调机。因药后阳气与邪之争，毛芤打开，风邪易入。或皮肤因冷而收闭邪不 能出。 次日药后病人打来电话，说今日体温有高一点。其它都没什么变化。于原方中加入肉桂 10 克，再吃一包，炮附片自已再抓一把下去。 又过一日，病人打来电话说；又天上午的体温比以前低。会想吃点东西。嘱咐原方再吃 一包。三天后病人体温趋于正常，至七天已不高热了。温度在 37 一 38 之间。病人体力恢复 了很多。 此时他可从住院处走一些路做车出来，于是专程下去为她治体内脓液与肺部损伤的毛 病。 看到她咳嗽还不利，咳出物有痰；血、蓝色之物。咳嗽的声音很难听，好象有破的音。 不敢大吸气。肋下有一个引流管。刀口很长。每天从引流管里，还有几百毫升的脓液出来。 医生每天都要用生理盐水冲洗。这样为她治疗约一个月多，引管不用收口了，肺部的蓝色物 质没咳出来了，但其肺部破损的地方时还有点血块咳出。去拍片肺部与创伤处的阴影没了。

在这里不写后来的处方，是因为处方太多，写出来会太长。这里只简略说一下： 其一，治以扶正为主的药有，炮附片用过 120 克，黄芪达 50 克、苁蓉、沙苑子、仙茅、巴 戟天、枸杞、核桃、兔丝子、木蝴蝶、杜仲、枣皮等。 其二，用于解毒药有，角刺、山甲、银花、白花蛇舌草、白茅根、白花蛇舌草、白毛藤、田 基黄、夏枯草、银花、金线莲、石苇、满天星、九节茶、九头狮子草、黄毛耳草、半支莲等 草药 其三。用于行气活血化瘀的药，及他药有，乌药、香附、青皮、枳壳、厚朴、槟榔、丹参、 五灵脂、红花、水蛭、土别虫、乳香、没药、露蜂房、南星、草乌、细辛、葶苈子、白芥子、 竹茹、炒苏子、半夏等。 这里有一点想说一下，病人在医院胁下的每日冲洗，起头病人不会什么痛。到了脓液每天只 有五十至一百毫升左右时，里面伤口开始愈好时，医生每次冲洗都很痛。病人问我有什么办 法不会这样痛。我想了一下对病人说；你可不必用医院的方法来冲洗伤口了。可改用草药露 来自行冲洗伤口（因为医院的医生不会帮她这样做的），还好她本人原是西医护理的。方药 是： 银花 20 白花蛇舌草 20 鱼腥草 15 田基黄 15 水煮用其蒸气的水来冲洗伤口，这样很好，病人 用了不会痛，伤口好的很快。 后来病人对我说，她看到与她一起住院手术的人，象她一样有脓发热的都死了几个。这 是病人亲口对我说的，真假不敢肯定。象这样高热病人，西医用了很好的抗菌素，病人还是 发烧不退。而医院的中医用了败酱、苡米仁、黄苓等一类药。依统计学方治病。无一点作用。 不知变通。象这一类炎症待急，高热久日不退，病人身体虚弱者。治要保命为主，扶正用药， 不敢殆慢，若失时机，不会再来。稳住病情后，着手祛邪。祛邪与扶正之药，按比例进行。 切机渐进，抓往一切有利的机会，方可挽病人于垂危之中。 有人说中医只能治慢性病，西医治病比中医快。在这里不想多辩。我不敢说这都不对。 因为目前人们对中医的认识在下降，中医在治病过程的作用也下降。中医在治很多病方面要 靠西医，为什么，因为目前一些有正规牌子的人。对中医理论的深层次，不肯用功。只用定 法，按图索骥，刻舟求剑。只要有一点难治的病，只会西医。我们应该认识到，西医是目前 或将来人类治病的主要依靠。担负着人类医疗的重任。我不想说西医不好。因为他的视野， 他的理论造就了，他们的治病方法。从目前的发展来看，人类对现代医学的运用在不断发展， 更依赖西医。而中医或民间的医学有无关系都不大。即使民间有良好的治病方法，知者甚少。 说出来让人怀疑，如天方夜谈。随着时间的推移将会淹没于历史之中。从哲学来说，至高无 上现代医学也有不足的一面，而至土至下的民间医学能治好病，也有至上至智的一面。在这 里只想人们是否能留一席之地，给传统的民间医学。让其有一点用力的地方。中西医治病各 有所长。但有时传统的医学疗法，治病的速度也是很快的。 比如幼儿的高热，只要他体内没有炎症，用民间的飞针法，小孩的体温如在四十度，可 在一至五分之内降下来，常是速针之后，热随汗解，其飞针手法都在一至二分钟内做完。飞 就是手法很快的意思。

又比如急性的咽喉疼痛，是实症的。用上好的老醋，磨真的七叶一枝花。一些服下。咽 喉很快就会轻松。 再比如夏天中暑有的人住医几天都搞不好。用土办法，有的经一抓就好。等等民间有很 多很快治病的方法，因世人不知，而被误解太多。 综前病例。其一小陔之发热，太阳、阳明合病同治，以很短的时间治好高热。其二，此 女肺炎高热，邪滞于卫气之间，重用清透之药。烧在十小时之内退去。其三，也是肺炎患者 的发热，但治法不同，因正气不足，病愈较缓。其四，此女患者手术后感染，创伤于肺。并 发异物炎症。治疗难度很大。重用温阳救逆之法，留其性命，高烧在几日内退下。可创伤的 败血与肺部炎等症。治时间二个多月。 凡治热病皆要迅速，扶阳存阴。治热重之人草药生用取汁，此民间之法效果很好，今人 已极少用了。若热闭实邪重者。抽筋昏迷之人。此经络之穴急针刺放血，开邪去路通经脉。 用药快速清解，才会保脑不被烧坏。才不会有后余症。中医之辩证，有六经辩证、脏腑辩证、 八纲、卫气营血辩证、三焦辩证之分。不要过于细化。然其变化之分，皆不离阴阳也。 今人治病喜细分发热之病是伤寒与温病。而历来都有争论。写一些书说某人，治外感之 热用仲景之伤寒药法，病变重危。而改用温病叶桂之法。治病愈。说仲景之法误人及种种不 是。大赞温病之法。也有人书某人外感用温病之法，几乎殆命，用仲景四逆救起。种种纷说 皆有害医学。更使后学迂入岐途。此皆愚医之作，央及圣人。只读医书枝叶，未出夜郎，观 井而评说天下。圣人张仲景立书《伤寒杂病论》，源《黄帝内经》之说。其方法用药，古德 称之为，医方之祖。为历来学医必读之书。何谓“伤寒”，指一切外感病之总称。“今夫热病 者，皆伤寒之类也”有广义与狭义之分。病起于阴阳，药必有寒热之分。病又有伤寒与温病 之说；温病可分；风温、温热、湿温、温毒、冬温、温疫等之说。然其治各有异。仲景之法 变化为温病治方之母。观叶天士、吴鞠通、王孟英。皆熟读仲景之人。其开创造性地发展了 中医学说。以书温病之论，是针对那些板书伤寒而不能变通的迂腐之人。其发扬光大了《黄 帝内经》的精神。