手 与 脏 腑 的 关 系  手 通 过 经 络 和 内 脏 相 关 联 。 于 此 对 应 ， 内 脏 的 生 理 状 态 、  病 理 变 化 也 可 以 从 手 部 表 现 出 来 。 历 代 医 家 非 常 重 视 手 诊  （ 气 、 色 、 形 态 ） ， 诊 脉 观 手 是 中 医 诊 断 中 的 一 大 特 色 。 中 医  脏 学 理 论 中 关 于 手 与 脏 腑 间 的 联 系 论 述 甚 丰 ， 现 综 合 整 理 如  下 ：  １ ２ 手 穴 手 纹 诊 治 秘 诀 心 与 手 ： 中 医 把 大 脑 皮 层 的 精 神 意 识 和 思 维 活 动 归 属 于  心 。 《 素 问 · 灵 兰 秘 典 论 》 说 ： “ 心 者 ， 君 主 之 官 ， 神 明 出 焉 。 ”  神 明 即 是 人 的 思 维 活 动 的 外 在 表 现 。 《 灵 枢 · 本 神 篇 》 亦 说 ：  “ 所 以 任 物 者 ， 谓 之 心 。 ” “ 心 ” 为 五 脏 六 腑 之 大 主 ， 俗 语 说 ：  “ 心 灵 手 巧 ” ， 手 巧 首 先 要 心 灵 ， 手 要 受 “ 心 ” 的 支 配 。 另 外 ，  心 主 血 脉 ， 心 血 充 足 ， 经 脉 流 畅 ， 手 也 和 面 部 一 样 红 润 ， 光  泽 。  肺 与 手 ： 肺 主 一 身 之 气 ， 这 里 的 气 （ 营 气 、 卫 气 、 宗  气 ） 是 指 人 体 内 的 精 微 物 质 ， 这 些 营 养 物 质 靠 肺 的 输 布 布 散  周 身 ， 使 手 得 以 维 持 正 常 的 活 动 。 正 如 张 景 岳 所 说 ： “ 经 脉 流  动 ， 必 由 于 气 ， 气 主 于 肺 ， 故 为 百 脉 之 朝 会 。 ” 足 之 所 以 能 步 ，  手 之 所 以 能 摄 ， 除 靠 肝 血 的 濡 养 ， 心 气 的 推 动 ， 还 要 靠 肺 的  输 布 才 能 完 成 。  脾 胃 与 手 ： 《 内 经 》 说 ： “ 脾 生 肉 ” ， “ 脾 主 四 肢 ” “ 四 肢 皆  禀 气 于 胃 ” 。 脾 有 运 化 水 谷 精 微 的 功 能 ， 脾 气 健 旺 ， 化 源 充 足 ，  则 肌 肉 丰 满 ， 四 肢 强 劲 ， 手 灵 活 有 力 。 反 之 ， 若 脾 失 健 运 ， 化  源 不 足 ， 肌 肉 四 末 夫 养 ， 以 致 肌 肉 消 瘦 ， 四 肢 倦 怠 无 力 ， 手  软 下 垂 不 能 握 。 又 有 人 以 脾 主 肌 肉 、 四 肢 的 理 论 为 指 导 ， 对  周 期 性 麻 痹 ， 发 病 时 四 肢 完 全 不 能 自 主 随 意 活 动 的 患 者 ， 采  用 健 脾 、 和 胃 、 补 气 、 利 湿 、 化 痰 的 方 法 ， 获 得 满 意 疗 效 。  肝 与 手 ： 肝 主 筋 ， 其 华 在 爪 。 筋 ， 包 括 肌 腱 、 韧 带 等 纤  维 结 缔 组 织 ， 它 的 主 要 功 能 联 络 骨 节 ， 主 司 运 动 。 《 素 问 · 五  脏 生 成 篇 》 说 ： “ 肝 之 合 筋 也 ” 。 《 素 问 · 痿 论 》 也 说 ： “ 肝 主  身 之 筋 膜 。 ” 爪 的 营 养 来 源 与 筋 相 同 ， 故 称 “ 爪 为 筋 之 余 。 ” 爪  是 手 的 异 称 ， 肝 之 盛 衰 可 影 响 到 爪 甲 荣 枯 的 变 化 。 如 肝 血 充  １ ３ 手 穴 手 纹 诊 治 秘 诀 盈 则 爪 甲 就 坚 韧 、 光 泽 、 红 润 。 肝 血 不 足 ， 则 爪 甲 多 薄 而 软 ，  甚 则 苍 白 、 干 枯 、 变 形 而 易 脆 裂 。 小 儿 高 热 可 见 指 甲 发 青 ， 多  为 惊 厥 动 风 的 先 兆 。 肝 血 不 足 ， 筋 失 濡 养 ， 筋 脉 拘 挛 ， 手 足  曲 伸 无 力 ， 热 病 耗 伤 肝 血 ， 血 不 养 筋 ， 出 现 手 足 震 颤 、 抽 搐 。  故 望 手 、 诊 手 对 判 断 “ 肝 ” 的 生 理 病 理 有 一 定 的 参 考 价 值 。 现  代 医 学 诊 断 慢 性 肝 炎 、 肝 硬 化 患 者 ， 把 反 映 在 手 掌 部 的 “ 肝  掌 ” 作 为 一 个 条 件 ， 对 “ 肝 ” 与 手 的 关 系 也 是 一 个 佐 证 。  肾 与 手 ： 中 医 理 论 认 为 肾 为 先 天 ， 主 骨 、 生 髓 ， 通 于 脑 。  《 素 问 · 六 节 脏 象 论 》 ： “ 肾 者 ， … … 其 充 在 骨 。 ” 肾 气 充 足 ， 骨  质 坚 硬 ， 手 足 强 劲 。 反 之 ， 肾 气 不 充 ， 骨 质 不 坚 ， 腰 脊 酸 软 ，  手 摄 无 力 。 脊 髓 上 通 于 脑 ， 脑 为 髓 海 ， 肾 精 充 足 ； 髓 海 满 盈 ，  “ 脑 ” 的 功 能 就 健 旺 ， 思 考 敏 捷 ， 反 应 灵 敏 ， 故 被 称 为 “ 元 神  之 府 ” 的 脑 ， 又 有 主 持 人 的 精 神 思 维 活 动 的 一 面 ， （ 与 现 代 医  学 相 一 致 ） 。 所 以 人 的 思 维 活 动 ， 除 了 心 主 神 明 外 ， 也 受 肾 精  是 否 充 足 所 支 配 。 故 又 有 “ 肾 出 伎 巧 ” 之 说 。 反 之 ， 髓 海 空  虚 ， 精 神 萎 糜 ， 反 应 迟 钝 ， 智 力 低 下 。 另 外 ， 肺 主 呼 气 ， 肾  主 纳 气 ， 肾 气 不 纳 ， 喘 息 疲 惫 ， 手 握 无 力 ， 久 之 可 见 手 指 肿  大 如 鼓 捶 ， 手 不 能 握 。 （ 肺 心 病 ， 风 心 病 心 衰 出 现 中 医 肾 阳 虚  衰 的 症 候 ） 。